Tänaseks ei ole enam küsimust, kas ja kuidas probiootikumid seedimisele toeks ja abiks on. Kui aga otsida võimalikke seoseid probiootikumide ja viljakuse vahel – kas probiootikumidest võib ka siin abi olla?

Kuidas probiootikumid viljakusele mõjuvad?

Viljastumist ja viljakust üldiselt mõjutavad väga mitmed faktorid. Üheks neist on vaginaalne mikrobioom (meestel siis vastavalt sperma mikrobioom). Kui vaginaalne või sperma mikrobioom on tasakaalust väljas, võib see olulisel määral pärssida rasestumise tõenäosust nii loomuliku kui kunstliku viljastamise puhul.

Taanis läbiviidud uuringu tulemusena uuriti 130 IVF (in vitro. ehk kunstliku viljastamise) teel rasestuda soovivat naist. Uuringu tulemusena leidis tõestust, et naised, kelle vaginaalne mikrobioom on tasakaalust väljas, õnnestus viljastumine vähemtõenäoliselt. Testgrupi liikmetest, kelle vaginaalne mikrobioom oli tasakaalus, rasestus 44% (27 naist 62-st). Naistest, kelle vaginaalne mikrobioom ei olnud tasakaalus, õnnestus rasestuda vaid 9% (2 naist 22-st). Viide 1.

Philadelphias 1950 naisest koosneva testgrupiga teostatud uuringu tulemusel tõdeti, et naistel, kes raseduse esimesel trimestril nakatusid bakteriaalsesse vaginoosi (enamlevinud suguteede infektsioon), oli raseduse teisel trimestril oluliselt suurem risk raseduse katkemisele. Sama uuringu käigus täheldati, et naised, kelle mikrobioom sisaldas vähesel määral Lactobacillus bakterit, omasid suuremat riski raseduse katkemisele kolmandal trimestril. Viide 2.

Kas teadsid, et Dr.OHHIRA® probiootikumid sisaldavad lausa 7 erinevat Lactobacillus piimhappebakteri tüve? 😉

An International Journal of Obstetrics & Gynaecology avaldatud uuringus testiti 700 rasedat patsienti ning jõuti järeldusele, et patsiendid, kelle mikrobioomis leidus vähesel määral Lactobacillus bakterit, oli 75% suurem tõenäosus enneaegseks sünnituseks ning kahjuks ka oluliselt kõrgenenud risk raseduse katkemiseks. Viide 3.

Probiootikumid aitavad vähendada rasedust pärssiva põletiku tõenäosust.

Bakteriaalsed infektsioonid kimbutavad pahatihti just kõige fertiilsemas eas naisi ning on ühtlasi suurimaks viljakusprobleemide põhjustajaks. Viide 4.

Ravimata infektsioonist võib kujuneda krooniline põletik, mis omakorda on paljude erinevate terviseprobleemide põhjustajateks. See võib kaasa tuua kogu immuunsüsteemi üldise nõrgenemise, menstruaaltsükli häired ja sealt tulenevalt ka raskused rasestumisel. Probiootikumidel on tõestatud põletikuvastane toime. Eriti mõjusaks peetakse Lactobacillus ja Bifidobacterium tüve. Hiirtega tehtud katse tulemusena vähenes loomadel peale probiootikumide tarbimist oluliselt põletiku näitaja ning suurenes fertiilsus. Viide 5.

Kas teadsid, et Dr.OHHIRA® probiootikumides leidub 4 erinevat Bifidobacterium piimhappebakteri tüve?

Probiootikumid parandavad sperma kvaliteeti ning suurendavad rasestumise tõenäosust.

Rasedus ei ole vaid naiste probleem. Tänane elustiil toob kaasa järjest enam ka meeste viljakusprobleeme. Uuringute tulemusena selgub, et ligikaudu 40-50% rasestumisraskustest on põhjustatud just mehe poolt. Hea uudis on aga see, et ka sperma kvaliteedi parandamiseks saab mees ise üht-teist ära teha.

Hiina teadlased uurisid põhjalikult 96 mehe sperma koostist ning avastasid, et Lactobacillus bakteri (jah, seesama probiootiline bakeri tüvi, mis aitab naiste fertiilsust tõsta ja üldimmuunsust tugevdada) osakaal oli kõrge kõige tervemates ja fertiilseimates spermaproovides ning madalam proovides, mille üldine kvaliteet keskmisest kesisem või täielikult viljastumiseks ebapiisav. Viide 6.

Teine samateemaline katse hiirtega kinnitas, et hiired, kellele manustati suukaudselt probiootikumi L.reutigeri (taaskord üks tüvi, mis on tõestanud oma kasulikkust ka naiste viljakuse suurendamisel), suurendas testitud loomadel sprematosoidide arvu ning parandas reproduktiivorganite üldist seisukorda. Viide 7.

Probiootikumid ja bakteriaalne vaginoos

Bakteriaalne vaginoos (BV) on ülemaailmselt enamlevinud vaginaalne infektsioon, mille põhjuseks peetakse eelkõige piimhappebakteri Lactobacilli puudust mikrobioomis. Naised paraku ei tea, et 50% juhtudest, kulgeb BV peaaegu sümptomiteta ning ravimata jätmise puhul võib see põhjustada raskusi rasestumisel, enneaegset sünnitust, raseduse katkemist. Viide 8.

Bakteriaalse vaginoosi kohta hiljuti teostatud uuringuks tekitati 125 naisest koosnev testgrupp, mis jaotati kaheks. Pooltele manustati 7 päeva jooksul antibiootikume ning teisele grupile antibiootikume kombineerituna probiootikumidega (Lactobacillus rhamnosius GR-1® ja Lactobacillus reuteri RC-14®). Grupp 2 jätkas peale antibiootikumikuuri lõppemist probiootikumide tarbimist 3 nädala vältel. Uuringu resultaadina, grupist 1, kus patsiendid said vaid antibiootikume, läbis ravikuuri edukalt 40% patsientidest. Grupis 2, kes tarbisid paralleelselt antibiootikume ja probiootikume, oli edukalt paranenute määr enam, kui kahekordne, moodusatdes ühtekokku lausa 88%. Viide 9.

Allikad:

1. Haahr, T. (2016). Abnormal vaginal microbiota may be associated with poor reproductive outcomes: A prospective study in IVF patients. Journal of Reproductive Immunology, 115, 47-48. doi:10.1016/j.jri.2016.04.144
2. Nelson DB, Bellamy S, Nachamkin I, Ness RB, Macones GA, Allen-Taylor L. (2007). FIRST TRIMESTER BACTERIAL VAGINOSIS, INDIVIDUAL MICROORGANISM LEVELS AND RISK OF SECOND TRIMESTER PREGNANCY LOSS AMONG URBAN WOMEN. Fertility and sterility.;88(5):1396-1403. doi:10.1016/j.fertnstert.2007.01.035.
3. Donders GG, Van Calsteren K, Bellen G, Reybrouck R, Van den Bosch T, Riphagen I, Van Lierde S. (2009). Predictive value for preterm birth of abnormal vaginal flora, bacterial vaginosis and aerobic vaginitis during the first trimester of pregnancy. BJOG116(10):1315-24. doi: 10.1111/j.1471-0528.2009.02237.x.
4. Bhandari, P., Rishi, P., & Prabha, V. (2016). Positive effect of probiotic Lactobacillus plantarum in reversing LPS-induced infertility in a mouse model. Journal of Medical Microbiology, 65(5), 345-350. doi:10.1099/jmm.0.000230
5. Weiss, G., Goldsmith, L. T., Taylor, R. N., Bellet, D., & Taylor, H. S. (2009). Inflammation in Reproductive Disorders. Reproductive Sciences, 16(2), 216-229. doi:10.1177/1933719108330087
6. Weng, S., Chiu, C., Lin, F., Huang, W., Liang, C., Yang, T., … Huang, H. (2014). Bacterial Communities in Semen from Men of Infertile Couples: Metagenomic Sequencing Reveals Relationships of Seminal Microbiota to Semen Quality. PLoS ONE, 9(10), e110152. doi:10.1371/journal.pone.0110152
7. Poutahidis, T., Springer, A., Levkovich, T., Qi, P., Varian, B. J., Lakritz, J. R., … Erdman, S. E. (2014). Probiotic Microbes Sustain Youthful Serum Testosterone Levels and Testicular Size in Aging Mice. PLoS ONE, 9(1), e84877. doi:10.1371/journal.pone.0084877
8. Rafael C. R. Martinez, Sílvio A. Franceschini, Maristela C. Patta, Silvana M. Quintana, Bruna C. Gomes, Elaine C. P. De Martinis, Gregor Reid (2009) Improved cure of bacterial vaginosis with single dose of tinidazole (2 g), Lactobacillus rhamnosusGR-1, and Lactobacillus reuteri RC-14: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Canadian Journal of Microbiology, 55:133-138, doi:10.1139/W08-102
9. Anukam K, Osazuwa E, Ahonkhai I, Ngwu M, Osemene G, Bruce AW, Reid G. (2006) Augmentation of antimicrobial metronidazole therapy of bacterial vaginosis with oral probiotic Lactobacillus rhamnosus GR-1 and Lactobacillus reuteri RC-14: randomized, double-blind, placebo controlled trial. Microbes and Infection, 8(6):1450-4. DOI: 10.1016/j.micinf.2006.01.003